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Il y a eu des cas de cavernes à partir de médicaments pour le traitement de l'érection.
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Comment ce médicament agit-il? Quels sont ses effets?
p>En raison de ses propriétés vasodilatatrices et hypotenseuses, le sildénafil a une influence importante sur la capacité à atteindre et à maintenir l'érection pendant les rapports sexuels. L'effet du sildénafil sur la fonction sexuelle des hommes présentant une altération du débit sanguin au niveau de la région du pénis et du gland a été étudié dans plusieurs études.
Dans la plupart des cas, la capacité à obtenir et à maintenir une érection pendant les rapports sexuels était diminuée chez les hommes prenant du sildénafil ou une forme similaire de tadalafil par rapport à ceux prenant un placebo. Cependant, on n'a trouvé aucune différence significative dans la capacité à obtenir et à maintenir une érection lors de l'utilisation des deux formulations par rapport à un placebo ou à l'absence de traitement.
Certaines études ont montré que les hommes prenant du sildénafil avaient plus de chances d'avoir une érection s'ils prenaient simultanément un antidépresseur tricyclique. Le sildénafil a été associé à une diminution de la pression artérielle et à une réduction du risque d'anévrisme aortique.
Les essais cliniques ont montré que le sildénafil à la dose de 50 mg à 200 mg par jour en prise unique ne provoquait pas d'augmentation significative du rythme cardiaque ou de la pression artérielle systémique par rapport au placebo chez des volontaires sains de sexe masculin recevant du sildénafil pour le traitement de l'hypertension pulmonaire. Les études n'ont pas montré d'effets cliniquement significatifs de la dose de 50 mg chez la plupart des patients de 55 ans et plus. Cependant, la dose peut être augmentée jusqu'à 100 mg chez certains patients après une période de temps appropriée.
Les effets du sildénafil sur la pression artérielle systémique ont été étudiés dans plusieurs études chez des patients hypertendus ayant un dysfonctionnement cardiaque. La réduction de la pression artérielle systémique était plus importante lorsque le sildénafil était administré simultanément avec un traitement antihypertenseur. Le sildénafil n'a eu aucun effet sur la pression artérielle systémique ou sur la pression artérielle chez les patients hypertendus présentant une altération du débit sanguin au niveau de la région du pénis et du gland.
D'autres études ont montré que le sildénafil à la dose de 50 mg à 200 mg par jour en prise unique chez des volontaires sains de sexe masculin n'induisait aucune augmentation de la pression artérielle systémique ou du rythme cardiaque.
Les études ont été réalisées chez des volontaires sains de sexe masculin. Les effets du sildénafil sur la pression artérielle systémique ont été évalués chez 45 volontaires en bonne santé âgés de 18 à 65 ans. La posologie habituelle de sildénafil est de 50 mg à 100 mg pris au besoin. Les doses supérieures à 100 mg n'ont pas été étudiées chez l'homme. L'effet du sildénafil sur la pression artérielle systémique n'a pas été étudié.
Des effets du sildénafil sur la pression artérielle systémique ont été observés chez des volontaires sains de sexe masculin recevant du sildénafil à la dose de 50 mg et 200 mg par jour pendant 24 heures.
Les effets du sildénafil sur la pression artérielle systémique ont été observés chez des volontaires sains de sexe masculin recevant du sildénafil à la dose de 50 mg et 200 mg par jour pendant 24 heures.
Une étude a révélé que les hommes traités par le sildénafil présentaient un risque accru de perte de cheveux par rapport à un groupe placebo. La perte de cheveux a été rapportée chez des hommes prenant du sildénafil. Le sildénafil a été administré à des doses uniques allant jusqu'à 200 mg chez des volontaires sains et à des doses multiples allant jusqu'à 100 mg par jour chez des patients présentant une insuffisance hépatique modérée et sévère. Les patients traités par du sildénafil doivent être avertis qu'ils doivent informer leur médecin s'ils observent des signes et des symptômes de réactions allergiques sévères, telles qu'une éruption cutanée, des démangeaisons, une urticaire ou une difficulté à respirer.
L'utilisation concomitante du sildénafil avec des nitrates organiques à des doses de 50 mg et 100 mg est contre-indiquée. Des cas d'augmentation de la pression artérielle ont été observés avec le sildénafil, l'alfuzosine et la tamsulosine. Des cas isolés de priapisme ont été rapportés dans les études cliniques avec le sildénafil. Des cas isolés de priapisme ont été observés dans les études cliniques avec le sildénafil.
Le sildénafil peut interagir avec d'autres médicaments ou formes d'interactions, notamment avec des médicaments sur ordonnance, des compléments alimentaires et des produits en vente libre. L'utilisation concomitante de la doxazosine et du sildénafil a augmenté la biodisponibilité orale de la doxazosine de 45% et 25%, respectivement, en augmentant la quantité de doxazosine absorbée et la concentration plasmatique de la doxazosine. La doxazosine peut diminuer le degré d'action du sildénafil.
L'administration concomitante de sildénafil à des patients recevant des alpha-bloquants peut entraîner une hypotension symptomatique chez un faible nombre de sujets sensibles. Si vous prenez ou avez pris récemment un alpha-bloquant, parlez-en à votre médecin ou à votre pharmacien avant de prendre ce médicament.
Des rapports ont également été signalés lors de l'utilisation concomitante de sildénafil avec des inhibiteurs de protéase pour le traitement du VIH et de la dépression. Il convient de noter que les inhibiteurs de protéase pour le traitement du VIH et de la dépression peuvent être associés à une augmentation de la fréquence des événements hypotenseurs.
Avant de prendre du sildénafil, informez votre médecin si vous prenez des médicaments pour le traitement de l'hypertension artérielle (par ex. amlodipine, félodipine, nitrates organiques) ou de la dépression (par ex. amitriptyline, cyamémazine, doxépine, imipramine, nortriptyline, trifluopérazine, triptans).
Il peut être nécessaire de réduire la dose de sildénafil si vous prenez des médicaments contre l'hypertension artérielle (par ex. amlodipine, félodipine, nitrates organiques, nitrites organiques) ou de la dépression (par ex. amitriptyline, cyamémazine, doxépine, imipramine, nortriptyline, triptans).
Le sildénafil peut provoquer une hypotension orthostatique chez les patients prenant de la pseudoéphédrine.
Les patients prenant du sildénafil et d'autres médicaments antihypertenseurs ont un risque accru d'accident vasculaire cérébral.
Le sildénafil doit être pris à jeun. Une prise d'alcool peut diminuer l'efficacité du sildénafil et augmenter le risque d'effets secondaires.
Si vous avez pris du sildénafil plus de 30 minutes avant la prise d'autres médicaments (par ex. la warfarine, la phénytoïne) pour le traitement de troubles sanguins, il est possible que votre médecin vous demande de prendre une dose plus faible de sildénafil.
Si vous prenez des médicaments sur ordonnance et en vente libre, assurez-vous d'informer votre médecin que vous prenez du sildénafil.
Cette combinaison de médicaments peut également entraîner une baisse de la pression artérielle.
Une dose unique de sildénafil à 25 mg n'a pas entraîné d'effet significatif sur la pression artérielle systémique. L'augmentation de la pression artérielle systémique était liée à la dose chez tous les patients.
Qu'est-ce que la maladie de Cushing ?
La maladie de Cushing ou syndrome de Cushing est une maladie endocrinienne rare caractérisée par une hypertrophie de la glande surrénale hypophysaire ou surrénale. La maladie se caractérise par une augmentation des taux de cortisol (hormone glucocorticoïde) et des taux d'ACTH (hormone adrénocorticotrope). L'hypertrophie de la glande surrénale est le signe le plus courant, mais il existe un certain nombre d'autres symptômes de la maladie, tels que l'ostéomalacie, l'obésité, la perte de poids, le diabète de type 2, l'insuffisance cardiaque congestive et la maladie rénale chronique. La maladie de Cushing est généralement héréditaire et est plus fréquente chez les femmes et les personnes de race blanche. Elle est également plus fréquente chez les personnes de poids normal (12 % des patients présentant un syndrome de Cushing sont en surpoids).
Comprendre le syndrome de Cushing
Le syndrome de Cushing est une affection héréditaire qui se caractérise par une diminution des niveaux de cortisol, ce qui entraîne une résistance à l'insuline et une augmentation de la graisse corporelle.
La maladie est causée par une défaillance d'une glande surrénale ou d'une glande pituitaire et peut affecter les enfants et les adultes. Les symptômes de la maladie de Cushing dépendent de la gravité de l'affection. Les signes les plus courants de la maladie de Cushing sont :
- une hypertrophie de la glande surrénale ou une hyperplasie surrénale
- une augmentation du taux de cortisol
- une diminution de la fonction des ovaires ou de l'ovulation
- une diminution de la fertilité
- une diminution du métabolisme du glucose
- une obésité
Le traitement de la maladie de Cushing
La plupart des patients atteints de syndrome de Cushing peuvent bénéficier de certains changements de style de vie et d'un contrôle des taux de cortisol pour réduire le fardeau du syndrome de Cushing. Les changements de style de vie comprennent :
- l'exercice régulier
- une perte de poids
- la réduction de la consommation d'alcool, de sel et de sucre
- une amélioration du régime alimentaire en évitant les aliments riches en graisses et en sucre, en limitant la consommation de sodium et en augmentant les portions d'aliments riches en fibres
- l'utilisation de médicaments antihormonaux pour réduire les taux de cortisol et d'insuline
- la prescription d'un contraceptif oral, d'une pilule contraceptive orale ou d'un anneau vaginal
- la réduction du nombre de cigarettes
- l'arrêt du tabac
Il est important de noter que certains médicaments peuvent également être prescrits pour gérer les symptômes de la maladie. Les médicaments couramment prescrits pour traiter le syndrome de Cushing incluent :
- les inhibiteurs de l'aromatase
- les agonistes de la dopamine
- les contraceptifs oraux
- les inhibiteurs de la 5 alpha réductase
- les inhibiteurs de l'α-1-adrénorécepteur
Les changements de style de vie doivent être poursuivis pendant le traitement et jusqu'à ce que la maladie soit maîtrisée. Le traitement de la maladie de Cushing peut prendre de nombreuses années.
Certains médicaments couramment utilisés pour traiter la maladie de Cushing comprennent :
Si vous ressentez l'un des symptômes du syndrome de Cushing, il est important de consulter un médecin. Les médecins peuvent identifier la maladie de Cushing et recommander un traitement adapté. Le traitement peut inclure des médicaments et un mode de vie sain. Si le traitement n'est pas efficace, il peut être nécessaire de recourir à d'autres traitements pour maîtriser la maladie. Les médicaments couramment utilisés pour traiter le syndrome de Cushing incluent :
- les agonistes de la 5 alpha réductase
Il est important de suivre les instructions du médecin et de prendre les médicaments prescrits correctement. Si vous ressentez des symptômes du syndrome de Cushing, il est important de consulter un médecin.